يعد التخطيط للحمل أمرًا لا غنى عنه لجميع النساء لكن في حالة الإصابة بمرض السكري يصبح التخطيط للحمل أكثر ضرورة وأهمية لضمان صحة الأم والطفل والوقاية من مخاطر مرض السكري. إذا كنتِ مريضة سكر تخططين للحمل، فقد تهمك هذه المعلومات.
سنتناول في هذا المقال خطوات الاستعداد للحمل لمرضى السكري، بدءًا من التخطيط الطبي المناسب ووصولاً إلى النصائح الغذائية والبدنية الضرورية.
أولًا: استشارة الأطباء والفحوصات الطبية ما قبل الحمل لمرضى السكري
- زيارة تحضيرية ما قبل الحمل ( Prenatal visit) لضبط الأهداف الطبية
- قبل التخطيط للحمل، زوري طبيبكِ لمراجعة تاريخكِ الصحي و مناقشة نوايا الحمل وتقييم اللياقة للحمل مع التركيز على السكري والمضاعفات المرتبطة
- القيم المستهدفة لنسبة السكر التراكمي (HbA1C):
- احرصي أن تكون قراءات السكر التراكمي أقل من 6.5٪ قبل الحمل. الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاق الطبيعي قبل الحمل أمر حيوي. لأن مستويات السكر غير المنضبطة أو المرتفعة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمضاعفات الحمل، مثل الإجهاض أو حدوث عيوب خلقية للجنين.
- القيم المستهدفة لضغط الدم:
- إذا كنتِ تعانين من السكري وارتفاع ضغط الدم المزمن، من الأفضل ضبط ضغط دمك ليبقى أقل من 130/80 مم زئبق، فهذا يساعد في حماية صحتك وصحة جنينك.
- مراجعة الأدوية
- تعديل الأدوية العالية الخطورة:
- قد يُطلب منكِ إيقاف العلاجات واستبدالها بأنسولين أو أدوية آمنة للحمل.
- فحص مضاعفات السكري المزمنة: اجتمعي مع طبيب الأسرة أو أخصائي الغدد الصماء للتحدث عن رغبتك في الحمل ومراجعة الأدوية. بالإضافة إلى:
- فحص العينين والكليتين وصحة القدمين للتأكد من عدم وجود مشاكل قد تتفاقم أثناء الحمل.
- فحص الغدة الدرقية وقياس هرموناتها إذا لم يتم ذلك مسبقًا.
- ضبط ضغط الدم والتأكد من استقراره لتقليل خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالسكري.
- مراجعة أدوية الكولسترول: إذا كنتِ تستخدمين أدوية لخفض الكولسترول، حدّدي موعدًا مع طبيبكِ لمناقشة إمكانية تغيير العلاج إلى بدائل آمنة للحمل.
- المكملات الغذائية والفيتامينات
- حمض الفوليك:
- تناولي ٥ ملغ يوميًا قبل الحمل بثلاثة أشهر، واستمرّي عليه حتى نهاية الثلث الأول من الحمل. تناول حمض الفوليك في مرحلة ما قبل الحمل لمرضى السكر يساعد على منع العيوب الخلقية.
- المكملات الغذائية :
- يمكن أن تكون مفيدة لمرضى السكري قبل الحمل، خاصةً للمصابات بسكري النوع الأول.
- الفيتامينات والمعادن:
- تناول الفيتامينات والمعادن الأساسية في فترة ما قبل الحمل لمرضى السكر مثل فيتامين D والكالسيوم لدعم الصحة العامة.
ثانيًا: اتباع نظام غذائي مناسب ما قبل الحمل لمرضى السكري
- اتباع نظام غذائي متوازن يمكن أن يساعد في التحكم بمستويات السكر في الدم وتحسين الصحة العامة. يُنصح بهذا النظام الغذائي ليس فقط لمرضى السكري، بل لجميع النساء اللاتي يخططن للحمل، حيث يجب الحفاظ على مستويات السكر في الدم أثناء الحمل للوقاية من سكري الحمل من النوع الثاني.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات، والفواكه، والحبوب الكاملة، للمساعدة في تنظيم مستويات السكر في الدم.
- تناول البروتينات الصحية مثل اللحوم الخالية من الدهون، والدواجن، والأسماك، بالإضافة إلى البقوليات.
- تجنب الأطعمة السكرية التي تحتوي على نسبة سكر كبيرة مثل الحلويات والمشروبات الغازية ،التي يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم بشكل كبير.
- · بالإمكان استشارة أخصائي التغذية لتقديم النصائح الغذائية المناسبة متخصص في داء السكري خاصًة ما قبل الحمل لمرضى السكري.
ثالثًا: نصائح لحمل صحي لمرضى السكري قبل الحمل
- ممارسة الرياضة بانتظام تساعد في تحسين تقبل الجسم للأنسولين والسيطرة على مستويات السكر في الدم. حيث يمكنك ممارسة المشي أو السباحة أو ركوب الدراجة لمدة 30 دقيقة يوميًا.
- إدارة التوتر بطرق صحية لما له من تأثير سلبي على مستويات السكر في الدم، وذلك من خلال ممارسة الاسترخاء مثل اليوغا أو التأمل أو التنفس العميق، ليس فقط ما قبل الحمل لمرضى السكري بل أثناء الحمل أيضًا.
- ممارسة أنشطة ترفيهية مثل القراءة والرسم أو أي نشاط يساعد على الاسترخاء.
في النهاية
مرض السكري يمكن السيطرة عليه باتباعك الإرشادات السابقة وإدارة جيدة لمستويات السكر في الدم لكي تستمتعي بجنين سليم وحمل صحي آمن.
نصائح نفاس
إذا كنتِ قد أُصبْتِ بسكري الحمل في حمل سابق، فابدئي بالتحضير للحمل القادم عبر الحفاظ على وزن صحي واتباع نظام غذائي منخفض السكريات ومليء بالألياف. السيطرة على الوزن قبل الحمل تقلل من احتمالية تكرار سكري الحمل بنسبة كبيرة، وتحميكِ من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني في المستقبل.
الأسئلة الشائعة
ما هو المعدل المثالي للسكر التراكمي (HbA1c) قبل الحمل لمرضى السكري؟
أقل من 6.5٪، وذلك لتقليل خطر العيوب الخلقية والإجهاض، ويُفضّل تحقيق هذا الهدف قبل ثلاثة أشهر على الأقل من الحمل.
هل يمكن لمريضة السكري الحمل بأمان؟
نعم، بشرط ضبط مستويات السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف، مع متابعة طبية دقيقة قبل الحمل وخلاله.
متى يجب البدء في تناول حمض الفوليك قبل الحمل؟
قبل الحمل بثلاثة أشهر على الأقل، بجرعة 5 ملغ يوميًا، للوقاية من العيوب الخلقية، خاصة في الأنبوب العصبي للجنين.
هل يجب تغيير أدوية السكري قبل الحمل؟
نعم، تُراجع الأدوية مع الطبيب، وقد يتم استبدال أدوية غير آمنة للحمل مثل بعض أدوية خفض السكر أو خافضات الدهون بأنسولين أو بدائل آمنة.
ما هو النظام الغذائي الأنسب لمريضة السكري قبل الحمل؟
نظام غذائي متوازن يحتوي على كربوهيدرات معقدة، ألياف، بروتينات صحية، وقليل الدهون المشبعة والسكر المضاف.
كيف يؤثر ارتفاع ضغط الدم على الحمل لمريضة السكري؟
يزيد من خطر الإصابة بتسمم الحمل ومشاكل نمو الجنين، لذا يُوصى بالحفاظ على ضغط الدم أقل من 130/80 مم زئبق.
هل من الضروري فحص الكلى والعينين قبل الحمل؟
نعم، للتحقق من وجود اعتلال كلوي أو اعتلال شبكي، وهما من مضاعفات السكري التي قد تتفاقم أثناء الحمل.
ما فائدة الرياضة لمريضة السكري قبل الحمل؟
تحسن حساسية الجسم للأنسولين، تساعد في تنظيم سكر الدم، وتقلل من خطر مضاعفات القلب والأوعية الدموية.
هل تحتاج مريضة السكري لتعديل جرعة أو نوع الإنسولين قبل الحمل؟
في كثير من الحالات نعم، خصوصًا إذا كانت تستخدم أدوية فموية أو إنسولين غير مناسب لفترة الحمل.
هل الحمل يزيد من خطر مضاعفات السكري؟
نعم، خاصة في حال ضعف التحكم السكري، لكن مع الرعاية الطبية الجيدة يمكن تقليل هذه المخاطر بشكل كبير.
